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什么是風濕熱關節炎?
風濕熱是與A組B型溶血性鏈球菌感染有關的結締組織疾病。急性風濕熱的臨床特點為發燒、心臟炎、游走性大關節炎、舞蹈癥、皮膚病變等,反復發作可致風濕性心臟瓣膜病。患者多為學齡期兒童,近年來急性風濕熱發病年齡有增高趨勢。
風濕熱關節炎
急性風濕熱患者的關節炎發生率占75%以上,多發于青少年。主要累及大關節,依次為膝、踝、肩、腕及肘等,較少累及手、足等小關節。
關節病變特點為漿液性炎癥,表現為滑膜充血、水腫。典型的表現為四肢大關節游走性疼痛和腫脹,患病關節多呈對稱性,且多關節受累,關節局部紅、腫、熱、痛及關節功能障礙。X線檢查可見關節周圍軟組織腫脹,但無骨質結構的破壞。
風濕熱關節炎可以痊愈,一般不伴有骨質破壞和畸形;極少數患者的急性風濕熱可反復發作,出現手或足變形,多見于掌指關節。