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關于肝臟結構和功能單位有哪幾種學說?

 
    有三種不同的學說,分別從不同的角度研究肝臟的結構與功能,即經典肝小葉、門管小葉與肝腺泡學說。
 
(1) 經典肝小葉:肝小葉的主體形態一般呈六角形棱柱體,長約2mm,寬0.7mm,肝細胞以中央靜脈為中心呈放射狀四周排列,稱為肝細胞索。肝細胞索的細胞呈一行或雙行排列,并相互,肝細胞索之間為竇狀隙。肝小葉之間以結構組織分隔,并有肝門管的分支分布其間,成人肝臟大約有100萬個肝小葉。

(2) 門管小葉:1906年Mall根據膽管和血管都是從門管區發出分支進入肝實質,因此認為肝小葉應以排泄導管為中軸,即以門管區為中軸的小葉結構,即門管小葉,它一般為三角形,柱狀體,其長軸與肝小葉一致,中心為膽管及伴行的血管,周圍以三個中央靜脈的連線為界。門管小葉的概念著重強調肝細胞分泌的膽汁,從門管小葉的周邊向中央匯集,導入膽管,以肝的外分泌功能為主。

(3) 肝腺泡學說:1954年由Rappaport及其同仁提出,這種學說所指的肝基本功能單位體積較小,一般呈卵圓形,它是從門管區的小葉間動脈、小葉間靜脈、小葉間膽管各發出的一支終管道為中軸,兩端以中央靜脈為界。一般若按經典肝小葉的橫斷面為視野,一個經典肝小葉可包含六個肝腺泡。肝腺泡學說有利于說明肝細胞的結構功能,對解釋肝臟病理變化和再生過程的現象有意義。 
 
 
文章來源:中華乙肝防治指南網
 
 

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